Trigliceridek

Mit vizsgálunk?
Ez a teszt a trigliceridek mennyiségét méri az Ön vérében. A szervezet triglicerid formájában tárolja a zsírt. A legtöbb triglicerid a zsírszövetben található. Bizonyos mennyiségű  triglicerid a vérben kering, hogy az izmok munkájához energiát biztosítson. A táplálék elfogyasztását követően extra trigliceridek találhatók a vérben – amikor is a bél a zsiradékot a zsírszövetbe küldi tárolásra. A trigliceridtesztet éhgyomorra kell elvégezni, amikor ön koplal és az előző étkezésből eredően nincsenek jelen extra trigliceridek.

Hogyan történik a mintavétel?
A trigliceridteszthez vérminta szükséges. Leggyakrabban a vérmintát a könyökhajlati vénába szúrt tűvel veszik. Néha a triglicerideket egy csepp vérmintát használva mérik, amelyet az ujjbegy megszúrásával nyernek. Az ujjbegymintát általában akkor alkalmazzák, ha lipidprofilt (koleszterin, HDL, LDL és TG) mérnek egy hordozható eszközön – pl. egy egészségügyi bemutatón.

MEGJEGYZÉS: Ha valamilyen orvosi, laboratóriumi vizsgálattól fél, vérvételkor hajlamos a rosszullétre vagy szorongás fogja el, ajánljuk, hogy felkészülésként olvassa el a következő írásokat: A vizsgálattal járó fájdalom leküzdése, Vérvétellel kapcsolatos tanácsok, Hogyan segítsünk a gyermekeknek az orvosi vizsgálatokon, és Hogyan segítsünk az időseknek az orvosi vizsgálatokon.

A Mi történik a mintával? Rövid látogatás a laborban című írás bepillantást nyújt a vér- és torokváladék minták előkészítési és feldolgozási folyamatába.

Hogyan alkalmazzák a vizsgálatot?
A trigliceridvérteszt rendszerint a lipidprofil részét képezi, és arra alkalmazzák, hogy a szívbetegség kialakulásának kockázatát felmérjék. Ha Ön diabéteszes, akkor különösen fontos, hogy bármilyen lipidtesztelés részeként a triglicerideket is megméresse, mivel ha a vércukorszint szabályozatlan, akkor a trigliceridek szintje is jelentősen megnövekedik.

Mikor kéri az orvos a vizsgálatot?
A lipidprofilokat, beleértve a triglicerideket is, ajánlják rutintesztként, hogy felmérjék a szívbetegség kockázatát egészséges felnőttekben. A trigliceridekre vonatkozó tesztet ritkán rendelik magában, mivel a szívbetegség kockázata főleg a koleszterinszinten alapul (lásd koleszterin, HDL, LDL) és nem a triglicerideken. Ugyanakkor, ha úgy találják, hogy a triglicerid szintjei magasak és ezzel kezelik önt, akkor trigliceridtesztet rendelnek, hogy megnézzék, vajon a kezelés hatott-e.

Mit jelent az eredmény?
Az éhhomi trigliceridek normál szintje kevesebb, mint 150 mg/dl (1,70 mmol/l). Az szokatlan, hogy magas trigliceridszintje legyen, magas koleszterinszint nélkül. A legtöbb szívbetegség kockázati kezelése az LDL-koleszterin-szint csökkentését veszi célba. Ugyanakkor az LDL-koleszterin-szint csökkentésére szolgáló kezelések különbözhetnek attól függően, hogy a trigliceridek szintje magas vagy normális.

Ha a trigliceridek szintje nagyon magas (magasabb mint 1000 mg/dl [11,30 mmol/l]), akkor ezeknél a pácienseknél hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának kockázata van jelen. A trigliceridek csökkentésére irányuló kezelést minél hamarabb el kell kezdeni.

Mit kell még tudnom?
A tesztet éhgyomorra kell elvégezni. 12-14 órával a teszt előtt már csak víz fogyasztása megengedett. Továbbá a teszt előtti 24 órán keresztül alkoholt nem szabad fogyasztani.

Ha Ön diabéteszes és szabályozatlan a vércukra, akkor a trigliceridek szintje nagyon magas lehet.

Étkezés hatására a trigliceridek szintje drámaian megváltozik, az étkezést követő pár órával az éhomi szint akár 5-10-szeresére megnőhet. Az éhomi szintek is napról napra változhatnak. Ezért a különböző napokon mért éhomi triglicerid szintek mérsékelt változása nem tekinthető abnormálisnak.

1. Milyen típusú diéta a legjobb az optimális trigliceridszinthez?
Mivel a trigliceridek a zsír keringő formái, így azt gondolhatja, hogy a magas zsírtartalmú étrend emeli és az alacsony zsírtartalmú étrend csökkenti a triglicerideket. Ugyanakkor a szénhidrátok tűnnek a trigliceridek legfontosabb étrendi befolyásolójának. A magas szénhidráttartalmú étrend, különösen a cukor, megnövekedett trigliceridszinthez vezet.

2. Milyen gyógyszeres kezeléseket ajánlanak a szabályozatlan trigliceridszintre?
Sok emberben a szabályozatlan triglicerideket egyéb betegségek okozzák – mint pl. a diabétesz, elhízás, veseelégtelenség vagy az alkoholizmus. Ezért a kezelési stratégia az elsődleges ok kezelését célozza meg. Amikor a magas triglicerideket nem más rendellenesség okozza, akkor igen gyakran a magas koleszterinnel együtt található. A kezelést mind a koleszterin, mind a trigliceridek csökkentésére irányítják. Ha a diéta nem használ, akkor általában a gyógyszeres kezelés ajánlott.

3. Segít-e a fizikai tréning a trigliceridszint szabályozásában? Igen. A fizikai tréning jelentős segítség a trigliceridek csökkentésében és a HDL emelésében (amely csökken, ha a trigliceridek megnövekednek). A fizikai tréning segít a diabéteszeseknek az inzulin iránti igényük minimalizálásában is. A tréninggel bekövetkező metabolikus változások tükrözik a szervezet szöveteinek jobb energiafelhasználását. Még súlycsökkenés nélkül is, a tréning csökkenti a koleszterin- és trigliceridszintet is, miközben emeli a HDL-koleszterin szintjét.

4. Tudom-e otthon monitorozni a trigliceridszintet?
Jelenleg nincs olyan termék, amellyel lehetőség lenne a trigliceridek otthoni monitorozására.

5. Mi az a VLDL és milyen kapcsolatban van a trigliceriddel? A „Very Low Density Lipoprotein” (VLDL) a három fontos lipoproteinrészkecske egyike. A másik kettő a „High Density Lipoprotein” (HDL) és a „Low Density Lipoprotein” (LDL). Ezen részecskék mindegyike koleszterin, fehérje és triglicerid keverékét tartalmazza, de változó mennyiségben, amely egyedileg jellemző az egyes részecskékre. Az LDL tartalmazza a legnagyobb mennyiségű koleszterint. A HDL tartalmazza a legnagyobb mennyiségű fehérjét. A VLDL tartalmazza a legnagyobb mennyiségű trigliceridet. Mivel a VLDL tartalmazza a legnagyobb mennyiségű keringő trigliceridet, és mivel a különböző részecskék összetétele viszonylag állandó, ezért lehetséges a VLDL-koleszterin-szint becslése a triglicerid értékének (mg/dl-ben) 5-tel való osztásával. Jelenleg nincs egyszerű, közvetlen módja a VLDL-koleszterin mérésének, ezért a trigliceridekből kalkulált becslést alkalmazzák a legtöbb esetben. Ez a számítás nem használható, ha a trigliceridszint 400 mg/dl-nél magasabb.