Magyarországon

a csecsemők és kisgyermekek gondozása az alapellátás részét képező védőnői szolgálat keretében történik. A főiskolai végzettséggel rendelkező védőnők feladata az ellátási területükhöz tartozó kisgyermekes családok gondozása. Munkájuk során egészségnevelési feladatokat látnak el (fehívják a figyelmet a védőoltások szükségességére, az egészséges táplálkozás fontosságára) és figyelemmel kisérik a csecsemők és kisgyermekek testi és szellemi fejlődését.
A gyermekek csecsemőkorban egy tucat védőoltást kapnak. Néhányat már 1éves kor alatt beadnak és ismétlő oltásra is szükség van: hepatitis B,gyermekbénulás, kanyaró, mumps (fültőmirigy gyulladás), rubeola(rózsahimlő), diftéria, tetanus (szájzár), pertussis (szamárköhögés), Btípusú Haemophilus influenzae, pneumococcus fertőzés, bárányhimlő és újabban influenza ellen.

Az 1995/5 Népjóléti Miniszteri rendelet szerint a védőnő által kötelezően elvégzendő alap-szűrővizsgálatok:

- testi fejlődés (súly, hossz, fej- és mellkas körfogat),
- psychomotoros fejlődés,
- érzékszervek vizsgálata (látás-, szinlátás- és hallásvizsgálat),
- BCG heg ellenőrzése,
- mozgásszervek szűrése (lúdtalp, gerincelváltozások),
- golyvaszűrés,
- vérnyomás mérés.
Kóros eltérés észlelése esetén a beteget a házi gyermekorvoshoz utalja további vizsgálatra.

Jogszabály írja elő a  leggyakrabban előforduló genetikusan meghatározott anyagcserebetegségek újszülöttkori szűrését (lsd. Újszülöttek szűrése fejezet). Előfordulhat azonban olyan ritka anyagcserebetegség, melynek szűrése nem történt meg újszülöttkorban és a tünetek később, csecsemőkorban jelentkeznek. A klinikai tünetek a szervek, szervrendszerek érintettségétől függően változatosak lehetnek. Az anyagcserebetegségek első laboratóriumi eltérései: csökkent vércukorszint, acidózis, ketózis, emelkedett vér-ammónia, -laktát és -piruvát szint. A változatos klinikai tüneteket és a fent felsorolt laboratóriumi eltéréseket azonban nemcsak anyagcserebetegségek, hanem egyéb kóros állapotok, például fertőzések is okozhatják. Ez utóbbi kizárása után kerülhet sor fennálló anyagcserebetegség bizonyítására speciális laboratóriumi vizsgálatokkal, mint
- felszaporodott anyagcseretermékek, aminósavak kimutatása,
- enzimaktivitások mérése,
- molekuláris genetikai vizsgálatok.

Amennyiben az orvos vagy a védőnő rizikófaktorok meglétét valószínűsíti, akkor kiegészítő vizsgálatokat rendelhet el például vashiány, ólom mérgezés vagy tuberkulózis irányában.

Egyéb információk a világhálón

Információk szülők számára a gyermekkori védőoltásokról az Amerikai Családorvosok Akadémiájának weblapján: http://familydoctor.org/x2702.xml

For an easy-to-use list and description of the vaccines required by your state, visit the National Network for Immunization Information web site: http://www.immunizationinfo.org/

At the Centers for Disease Control and Prevention web site, parents can print immunization schedules based on their children's birth dates: http://www.cdc.gov/nip

Felhasznált forrásmunkák

American Academy of Pediatrics, Committee on Practice and Ambulatory Medicine. Recommendations for Preventative Pediatric Health Care (policy statement). 2000 March 1. Pediatrics. 105(3):645-646. Available on the Internet at http://pediatrics.aappublications.org/cgi/content/full/pediatrics;105/3/645. Accessed August 24, 2004.

Centers for Disease Control and Prevention, National Immunization Program, United States Department of Health and Human Services. Recommended childhood and adolescent immunization schedule, United States, July-December 2004. Morbidity Mortality Weekly Report. 2004 Apr 30. 53(16):Q1-4. Available on the Internet from the National Guidelines Clearinghouse at http://www.guidelines.gov/summary/summary.aspx?doc_id=4996&nbr=3536. Accessed July 19, 2004.

Centers for Disease Control and Prevention, National Immunization Program, United States Department of Health and Human Services. Make a vaccination schedule for your child. Available on the Internet at http://www.cdc.gov/nip. Accessed August 24, 2004.

Green M and Palfrey JS. Bright Futures: Guidelines for Health Supervision of Infants, Children, and Adolescents, Pocket Guide (2nd ed.). 2002. American Academy of Family Physicians. Available on the Internet at http://www.brightfutures.org/pocket/index.html. Accessed August 26, 2004.

National Network for Immunization Information. Search for state vaccine requirements for school. Available on the Internet at http://www.immunizationinfo.org/. Accessed August 24, 2004.